|
NÜKLEER TIP HİZMETLERİ YÖNETMELİĞİ
BİRİNCİ BÖLÜM
Başlangıç Hükümleri
Amaç
MADDE 1- (1) Bu Yönetmeliğin amacı;
sağlık hizmet sunumu kapsamında tetkik, teşhis ve tedavi amaçlı uygulanan
nükleer tıp hizmetlerinin planlanmasına, sınıflandırılmasına ve bu hizmetlerin
sunulduğu sağlık kurum ve kuruluşlarının faaliyetlerine, standartlarına ve
denetlenmesine ilişkin usul ve esasları düzenlemektir.
Kapsam
MADDE 2- (1) Bu Yönetmelik, Sağlık
Bakanlığına, üniversitelere ve özel hukuk tüzel kişilerine ait nükleer tıp hizmeti
sunulan sağlık kurum ve kuruluşları ile buralarda görev yapan personeli
kapsar.
Dayanak
MADDE 3- (1) Bu Yönetmelik;
19/4/1937 tarihli ve 3153 sayılı Radiyoloji, Radiyom ve Elektrikle Tedavi
ve Diğer Fizyoterapi Müesseseleri Hakkında Kanunun 10 uncu, 11 inci, 12
nci, 13 üncü ve ek 1 inci maddelerine, 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı
Sağlık Hizmetleri Temel Kanununun 3 üncü, 9 uncu ve ek 11 inci maddelerine
ve 1 sayılı Cumhurbaşkanlığı Teşkilatı Hakkında Cumhurbaşkanlığı
Kararnamesinin 355 inci, 506 ncı ve 508 inci maddelerine dayanılarak
hazırlanmıştır.
Tanımlar ve kısaltmalar
MADDE 4- (1) Bu Yönetmelikte geçen;
a) Bakanlık: Sağlık Bakanlığını,
b) Faaliyet izin belgesi: Sağlık kurum ve
kuruluşları bünyesinde açılan nükleer tıp merkezlerine Bakanlıkça düzenlenen
belgeyi,
c) Gözetimli alan: Kontrollü alan olarak
değerlendirilmeyen ve kişisel doz ölçümü gerektirmeyen ancak radyasyonla
çalışanların radyasyona maruz kalma potansiyelinin bulunması nedeniyle,
alandaki radyasyon seviyelerinin düzenli olarak izlenmesini gerektiren ve
radyasyonla çalışanlar için ardışık beş yılın ortalaması olan yıllık doz
sınırlarının 1/20’ sinin aşılma olasılığı olup 3/10’unun aşılması beklenmeyen
alanları,
ç) Kontrollü (denetimli) alan: Radyasyondan
korunmayı sağlamak veya radyoaktif kirliliğin yayılmasını önlemek amacı ile
özel kuralların uygulandığı, radyasyonla çalışanların kişisel doz
izlemelerinin yapıldığı, giriş çıkışların kontrole tabi olduğu ve görevi
gereği radyasyonla çalışanlar için ardışık beş yılın ortalaması olan yıllık
doz sınırlarının 3/10'undan fazla radyasyon dozuna maruz kalabilecekleri
alanları,
d) Lisans: İyonlaştırıcı radyasyona ilişkin bir
faaliyetin yürütülmesi için tüzel kişiye NDK tarafından verilen yetkiyi,
e) Merkez: Nükleer tıp merkezini,
f) Merkez sorumlusu: Bakanlıkça
ruhsatlandırılacak veya faaliyet izin belgesi verilecek merkezlerde 11 inci
maddede belirtilen görevleri yerine getirmekle sorumlu olan nükleer tıp
uzmanını,
g) Mesul müdür: Bakanlığa ve üniversitelere ait
hastanelerde, hastane baştabibini veya sağlık uygulama ve araştırma merkezi
baştabibini; tıp merkezleri ve özel hastanelerde mesul müdürü; mesleğini
serbest olarak icra etme yetkisine sahip nükleer tıp uzmanı tarafından
açılan merkezlerde nükleer tıp uzmanını veya bir hekimi,
ğ) Müdürlük: İl sağlık müdürlüklerini,
h) NDK: Nükleer Düzenleme Kurumunu,
ı) Nükleer tıp hizmetleri: İnsan vücudunun
belirli bir kesiminin ya da tümünün tıbbi tanı amaçlı radyasyon yöntemleri
ile fizyolojik veya fizyopatolojik süreçlerinin tespit ve ölçümünün yapıldığı
veya mevcut hastalıkların ortaya çıkarıldığı görüntüleme hizmetlerini ve bu
kapsamda uygulanacak yöntemler ile radyonüklit tedavisinin yapıldığı
hizmetleri,
i) Nükleer tıp merkezi: Sağlık kurum ve
kuruluşları bünyesinde bir nükleer tıp uzmanının sorumluluğunda veya
mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip en az %51 hissesi nükleer
tıp uzmanına ait olan özel hukuk tüzel kişileri tarafından 5 inci maddenin
birinci fıkrasının (a) bendinde sayılan cihazlardan en az bir tanesini
bünyesinde bulundurarak ruhsatlandırılan veya faaliyet izni verilen, ruhsat
veya faaliyet izin belgesinde belirtilen nükleer tıp birimi/birimleriyle
tetkik, teşhis ve/veya tedavi amaçlı nükleer tıp hizmeti sunulan merkezi,
j) Radyasyon alanı: Planlanmış ışınlanmalar
nedeniyle halk için belirlenen yıllık doz sınırlarının üzerinde ışınlanma
olasılığı olan alanları,
k) Radyasyondan korunma sorumlusu: Sağlık
kurum/kuruluşlarında radyasyon uygulamasının türüne göre NDK tarafından
belirlenmiş nitelikleri taşıyan, yetkilendirilen kişi veya yetkilendirilmek
üzere başvuran kişi tarafından yükümlülüklerinin yerine getirilmesini
teminen görevlendirilen ve NDK tarafından yetkilendirilen kişiye verilen
yetki kapsamında uygun görülen kişiyi,
l) Radyasyonla çalışan: İyonlaştırıcı radyasyon
kaynaklarıyla yürütülen faaliyetlerde görevi gereği halk için belirlenen
doz sınırlarının üzerinde ışınlanma olasılığı olan kişiyi,
m) Radyasyon kaynağı: Radyasyon üreten veya
yayan cihazlar ile radyoaktif kaynakları,
n) Radyoaktif kaynak: İçeriğindeki radyoaktif
maddeden faydalanılarak radyasyon uygulamalarında kullanılmak üzere
üretilen (Ek ibare:RG-16/12/2025-33109) açık veya kapalı kaynakları,
o) Radyoaktif madde: (Değişik ibare:RG-16/12/2025-33109)
Nükleer madde, radyoaktif kaynak ile radyoaktif atıklar da dâhil
olmak üzere çekirdekleri kendiliğinden bozunmaya uğrayarak radyasyon yayan (Değişik
ibare:RG-16/12/2025-33109) izotop veya izotopları içeren
maddeleri,
ö) Radyofarmasötik: Yapısında radyonüklit ve
hedefleyici molekül içeren ve nükleer tıp uygulamalarında tanısal
görüntüleme ve tedavi amacıyla kullanılan kimyasal bileşiği,
p) Radyonüklit: Doğal veya nükleer reaksiyon
ürünü elementlerin radyoaktif formunu,
r) Radyonüklit tedavi: Nükleer tıp merkezinde
tedavi amaçlı kullanılan alfa, beta veya gama ışını yayan radyonüklitlerin
hastalara intravenöz, oral veya diğer yollar ile verilmesi işlemini,
s) Ruhsat: Mesleğini serbest olarak icra etmeye
yetkili nükleer tıp uzmanı tarafından açılan nükleer tıp merkezine
Bakanlıkça düzenlenen belgeyi,
ş) Sıcak oda: Nükleer tıp merkezlerinde
radyonüklitlerin ve radyofarmasötiklerin hazırlandığı ve kullanım öncesi
bulundurulduğu odayı,
ifade eder.
İKİNCİ BÖLÜM
Nükleer Tıp Merkezlerinin Çalışma Esasları
Cihazların sınıflandırılması
MADDE 5- (1) Bu Yönetmelik kapsamında
merkezlerde kullanılacak cihazlar; iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı içeren
ve içermeyen cihazlar ile yapay zekâ ve robotik cihaz teknolojileri olarak
aşağıdaki şekilde üç gruba ayrılır:
a) Radyoaktif kaynaklardan gelen iyonlaştırıcı
radyasyonu tespit eden ve/veya iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı içeren
cihazlar:
1) Gama Kamera.
2) Tek Foton Emisyon Tomografisi (SPECT).
3) Tek Foton Emisyon Tomografisi/Bilgisayarlı
Tomografi (SPECT/BT).
4) Pozitron Emisyon Tomografisi (PET).
5) Pozitron Emisyon Tomografisi/Bilgisayarlı
Tomografi (PET/BT).
6) Pozitron Emisyon Tomografisi/Manyetik
Rezonans Görüntüleme (PET/MR).
7) Pozitron Emisyon Mamografi (PEM).
8) Gama Prob.
9) Gama sayıcılar.
10) Uptake cihazı.
11) Beta Sayaç.
b) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı içermeyen cihazlar;
ultrasonografi cihazlarıdır.
c) Yapay zekâ ve robotik cihaz teknolojileri.
Nükleer tıp merkezlerinin planlanması ve ön
izin
MADDE 6- (1) (Değişik cümle:RG-16/12/2025-33109)
Nükleer tıp hizmetlerinin, kaliteli ve verimli şekilde sunulması, sağlık insan
gücü ve nitelikleri ile teknoloji yoğunluklu nükleer tıp merkezi cihazlarının
ülke düzeyinde dengeli dağılımının sağlanması ve kaynak israfı ile atıl
kapasiteye yol açılmaması amacıyla bu Yönetmelik kapsamında faaliyetine
ihtiyaç duyulan nükleer tıp merkezleri Bakanlıkça planlanır ve
faaliyetlerini yürütür. Yeni açılacak merkezlerin sadece hastane bünyesinde
açılmasına izin verilir.
(2) Yeni açılacak merkezler için Bakanlıktan ön
izin alınması şarttır. Ön izin başvurusu, mesul müdür tarafından yapılır.
(3) Merkezde yeni birim eklenmeden önce
Bakanlıktan ön izin alınması şarttır. Ön izin başvurusu, özel hastanelerde
ve tıp merkezlerinde mesul müdür ve özel hukuk tüzel kişilerde şirketi
temsile yetkili olanlar tarafından yapılır.
(4) Ön izin başvurusu, Bakanlıkça planlama kapsamında
sonuçlandırılarak uygun görülenlere EK-1’de yer alan ön izin belgesi
verilir.
(5) Ön izin belgesi, alındığı tarihten itibaren
iki yıl içerisinde ruhsat veya faaliyet izin belgesi alınmaması hâlinde
iptal edilir. Ön izin belgesi, ruhsat veya faaliyet izin belgesi yerine
geçmez ve devredilemez.
(6) Bakanlıktan ön izin belgesi alınmadan NDK’ye
bu Yönetmelik kapsamındaki nükleer tıp birimleriyle nükleer tıp
hizmetlerinin yürütülmesi için yetkilendirme başvurusu yapılamaz.
Başvuru, ruhsat veya faaliyet izin belgesi
MADDE 7- (1) Merkezler, Bakanlıkça
düzenlenen ruhsat/faaliyet izin belgesi ile açılır.
(2) Mesul müdür tarafından, ruhsat veya faaliyet
izin belgesi düzenlenmesi talebiyle EK-2’de yer alan başvuru formu ve
EK-3’te yer alan belgeler ile Müdürlüğe başvurulur.
(3) Dosyada eksiklik veya uygunsuzluk olmaması
halinde, Müdürlükçe oluşturulacak ekip tarafından EK-7’ye göre ruhsata veya
faaliyet izin belgesine esas yerinde inceleme ve değerlendirme yapılır.
İnceleme ve değerlendirmede eksiklik bulunmaması halinde, inceleme ve
değerlendirme raporu ve başvuru dosyası Bakanlığa gönderilir.
(4) Bakanlıkça incelenen ruhsat veya faaliyet
izin belgesi başvuru dosyasının uygun bulunması halinde, merkez adına
EK-4a’da yer alan nükleer tıp merkezi (Değişik ibare:RG-16/12/2025-33109)
faaliyet izin belgesi/ruhsatı ve EK-4b’de yer alan merkez sorumlusu
belgesi (Mülga ibare:RG-16/12/2025-33109) düzenlenir ve Müdürlüğe
gönderilir. (Ek cümle:RG-16/12/2025-33109) Mesleğini serbest olarak
icra eden nükleer tıp uzmanı tarafından açılan merkezler için EK-5’te yer
alan mesul müdür belgesi Müdürlükçe düzenlenir.
(5) Düzenlenen belgelerin bir örneği ve başvuru
dosyası Müdürlük tarafından muhafaza edilir. Ruhsat veya faaliyet izin
belgesi ile mesul müdür belgesi aslı mesul müdüre imza karşılığında teslim
edilir.
(6) Ruhsatın veya faaliyet izin belgesinin
tanzim edilmesinden itibaren bir yıl içinde fiilen faaliyete geçmeyen
merkezin ruhsatı veya faaliyet izin belgesi iptal edilir.
Ruhsat ve faaliyet izin belgesi yenileme
MADDE 8- (Değişik:RG-16/12/2025-33109)
(1) Taşınma, mesleğini serbest olarak icra etme
yetkisine sahip nükleer tıp uzmanı tarafından açılan merkezin birleşme veya
devri, mekânsal tasarım değişikliği, birim eklenmesi/çıkarılması, adres
değişikliği, merkez adı değişikliği veya merkez sahipliği değişikliği
hallerinde ruhsat/faaliyet izin belgesi yenilenir.
(2) Mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine
sahip nükleer tıp uzmanı tarafından açılan merkezler, Bakanlıkça belirlenen
planlama kriterlerine uygun olmak kaydıyla yalnızca bulunduğu il
içinde taşınabilir. Birim eklenmesi, mekânsal tasarım değişikliği veya
mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip nükleer tıp uzmanı
tarafından açılan merkezin il içi taşınma durumlarında Bakanlıktan izin
alınması zorunludur. Bakanlıkça izin verilmesi halinde, EK-2’ye uygun
olarak ruhsat veya faaliyet izin belgesi başvuru formu ve EK-3’te yer alan
ilgili belgelerle birlikte Müdürlüğe başvuru yapılır. Müdürlükçe
oluşturulacak inceleme ve değerlendirme ekibi tarafından EK-7’ye göre
ruhsata, faaliyet izin belgesine veya izin belgesine esas yerinde inceleme
ve değerlendirme yapılır. İnceleme ve değerlendirmede eksiklik bulunmaması
halinde, inceleme ve değerlendirme raporu ve başvuru dosyası Bakanlığa
gönderilir. Başvurunun uygun bulunması halinde ruhsat veya faaliyet izin
belgesi yenilenir.
(3) Mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine
sahip nükleer tıp uzmanları tarafından açılan merkezlerin taşınmalarında,
Bakanlıkça uygun görülmesi ve izin verilmesi kaydıyla, taşınma işlemlerinin
iki yıl içinde tamamlanması zorunludur. Bu süre içinde merkez, faaliyetine
mevcut kapasitesi ile devam edebilir veya faaliyetini askıya alabilir ve
Müdürlüğe tebligat adresi bildirerek kuruluş binasını boşaltabilir.
(4) Birim/cihaz eklenmesi, taşınması ve
cihazların bulunduğu alanların mekânsal tasarım değişikliği gibi radyasyon
kaynaklarıyla faaliyet gösterilen radyasyon uygulamalarına yönelik olarak
NDK tarafından yetki verilen koşullarda değişiklik olması halinde NDK’den gerekli
yetkinin alınması için başvuruların yapılması zorunludur.
(5) Birim çıkarılması, adres değişikliği, merkez
adı değişikliği ve merkez sahipliği değişikliği durumlarında, EK-2’ye uygun
olarak ruhsat veya faaliyet izin belgesi başvuru formu ve EK-3’te yer alan
ilgili belgelerle birlikte Müdürlüğe başvuru yapılır. Müdürlük tarafından
dosyada eksiklik bulunmadığının tespiti halinde başvuru dosyası Bakanlığa
gönderilir. Başvurunun uygun bulunması halinde ruhsat/faaliyet izin belgesi
yenilenir.
(6) Mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine
sahip nükleer tıp uzmanı tarafından açılan merkez Bakanlıkça belirlenen
planlama kriterlerine uygun olmak kaydıyla yalnızca aynı il
içinde bulunan özel hastane veya mesleğini serbest olarak icra etme
yetkisine sahip nükleer tıp uzmanı tarafından açılan bir başka merkez ile
birleşebilir. Birleşen merkezin ruhsatı iptal edilerek birleştiği sağlık
tesisine ait varsa ruhsat/faaliyet izin belgesine eklenir yoksa yeni
ruhsat/faaliyet izin belgesi düzenlenir. Birleşen merkez ruhsatı ayrılamaz.
(7) Mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine
sahip nükleer tıp uzmanı tarafından açılan merkezlerin birleşme veya
devrinde; birleşme/devir sözleşmesi imzalanmadan önce Bakanlıktan izin
alınması zorunludur. Bakanlıkça uygun görülmesi halinde EK-2’ye uygun
olarak ruhsat başvuru formu ve EK-3’te yer alan ilgili belgelerle birlikte
Müdürlüğe başvuru yapılır. Müdürlük tarafından dosyada eksiklik bulunmaması
halinde başvuru dosyası Bakanlığa gönderilir. Başvurunun uygun bulunması
halinde ruhsat yenilenir.
(8) Bu madde kapsamında devredilen merkezin
incelenmesi ve değerlendirilmesi sırasında tespit edilen eksiklik ve
uygunsuzluklardan dolayı devralan, devredenin sorumluluklarını da almış
sayılır. Denetim sırasında tespit edilen eksiklik veya uygunsuzluklardan
dolayı devredene verilen süre, devralanın talebi halinde yeniden verilir.
Sağlık kuruluşunun faaliyetinin durdurulması halinde devralan, faaliyet
durdurma süresinin tamamlanmasını beklemek zorundadır.
(9) Merkezin devir işlemlerinde devralan adına
Bakanlıkça ruhsat/faaliyet izin belgesi düzenleninceye kadar eski
sahipliğinde ve mesul müdürünün sorumluluğunda merkez faaliyetine devam
edebilir.
(10) Mesleğini serbest olarak icra etme
yetkisine sahip nükleer tıp uzmanları tarafından açılan ve ruhsatı askıda
olan merkezlerin ruhsatları askı süresince sadece bir kez devredilebilir.
(11) Doğal afet, genel salgın hastalık, kısmi
veya genel seferberlik ilanı durumlarında merkezin faaliyeti en fazla beş
yıl süreyle Bakanlığın kararı üzerine valilikçe askıya alınabilir.
Merkezlerin çalışma esasları
MADDE 9- (1) Merkezlerde, Bakanlıkça
kabul edilmiş ulusal ve uluslararası standartlara uygun yöntemler
kullanılarak çalışılması esastır.
(2) Nükleer tıp hizmetlerinin yürütülmesinde
ulusal veya uluslararası yöntem bulunmadığında veya bu hizmetlerin yeni
teknoloji ürünü radyasyon kaynaklarıyla yürütülmesi durumunda radyasyon
uygulamalarına yönelik gerekçelendirilmesi yapılan, radyasyon güvenliği
açısından NDK’den uygun görüş alınan ve bilimsel geçerliliği Bakanlıkça
uygun görülen yöntemler kullanılır.
(3) Merkezde radyasyon uygulamalarını yürütmek
için NDK’den gerekli yetkilerin alınması zorunludur.
(4) Merkezde radyasyondan korunmanın, radyasyon
güvenliğinin ve radyoaktif kaynakların emniyetinin teminine ilişkin NDK
tarafından çıkarılan mevzuat kapsamında radyasyon uygulamaları yürütülür.
Bu kapsamda NDK tarafından uygun bulunan radyasyondan korunma programının
uygulanması sağlanır.
(5) Merkezde radyasyonla çalışan personelin NDK
tarafından belirlenen doz sınırları altında olmak üzere mümkün olan en
düşük düzeyde radyasyona maruz kalınması için gerekli önlemlerin alınması
sağlanır.
(6) Teşhis ve tedavi amacıyla yapılan nükleer
tıp hizmetinin amacına ulaşması öncelikli olmak üzere, hastanın
radyasyondan korunmasını sağlamak üzere gerekli önlemlerin alınması
sağlanır.
(7) Personelin sağlığı ve iş güvenliği ile
radyasyondan korunmasını sağlamak için işin niteliğine uygun koruyucu giysi
ve teçhizatın eksiksiz olarak bulundurulması, kullanılması ve uygun
şartlarda muhafaza edilmesi sağlanır.
(8) Merkezde uygun dedektöre sahip, geçerli
kalibrasyon sertifikası olan radyasyon ölçüm cihazı ile radyasyon ölçümü
yapılması, ölçüm sonuçlarının kayıt altına alınması ve radyasyon ölçüm
cihazlarının kalibrasyonlarının belirlenen periyotlarda ilgili mevzuat
kapsamında yaptırılması sağlanır. Radyasyon ölçümleri için uygun cihazların
temin edilmesi, bakımlarının yapılarak çalışır halde bulundurulması ve
çalışmalarda kullanılması, kalibrasyonlarının düzenli olarak (Değişik
ibare:RG-16/12/2025-33109) alanında akredite edilmiş olan ve varsa
NDK tarafından belirlenen ek şartları sağlayan kuruluşlardan yapılması
sağlanır.
(9) Merkezde radyoaktif maddelerin yanlış
kullanılmasına ve tahrip edilmesine karşı gerekli önlemler alınır.
(10) Merkezde radyoaktif kaynağın emniyetini
sağlamak üzere; radyoaktif kaynağa erişimi kısıtlayacak veya radyoaktif
kaynağın bulunduğu alanlara görevli personel dışındaki girişleri
engelleyecek şekilde, gerekli kilit mekanizmalarının, izleme ve iletişim
sistemlerinin temin edilmesi ve gerekirse buna yönelik personel
görevlendirilmesini de içeren tedbirlerin alınması sağlanır.
(11) Merkezlerdeki cihazların bakım, onarım ve
kalibrasyon iş ve işlemleri radyasyondan korunma sorumlusunun bilgisi
dâhilinde yürütülür.
(12) Radyasyondan korunma sorumlusunun bilgisi
olmadan radyasyonla çalışanlar hariç kontrollü ve gözetimli alanlara giriş
yapılamaz.
(13) Nükleer tıp merkezinde sıcak odalarda,
ventilasyon işlemi yapılan odalarda ve radyonüklit tedavi odalarında uygun
sıklıkta hava değişiminin sağlanması amacıyla ilgili mevzuata uygun
havalandırma sistemi kurulur. Havalandırma sistemi, bu odalar için
kullanılan merkezi/genel havalandırma sisteminden ayrı bir havalandırma
sistemi olarak düzenlenir.
(14) Merkezde ruhsata esas tıbbi cihaz envanteri
ve her bir cihaz için cihaz yönetim dosyası bulundurulur.
(15) Nükleer tıp hizmetlerine ait sonuç
raporlarında; raporu düzenleyen nükleer tıp uzmanı tarih ve istem saati,
hastaya verilen radyofarmasötiğin/radyonüklidin cinsi ve aktivitesi, çekim/tedavi
saati ile rapor düzenlenen tetkikler için rapor onay saati bulunur.
(16) Adlî vakalara ve adlî raporlara ait
kayıtların gizliliği ve güvenliği açısından, vakayı takip eden tabip
haricinde vaka hakkında veri girişi veya adlî raporu tanzim eden tabibin
onayından sonra raporda değişiklik yapılamaması için gerekli tedbirler
alınır. Adlî vaka kayıtlarına, mesul müdür veya yetkilendirdiği kişiler ile
merkez sorumlusu erişebilir. Adlî kayıt veya raporların resmî mercilerden
istenmesi halinde, yeni çıktı alınarak suret olduğu belirtilir ve
tasdiklenir. Bu raporlar ile ilgili sorumluluk, merkez sorumlusu ve mesul
müdüre aittir.
(17) Merkezde bulunan radyoaktif kaynak, cihaz,
ekipman ve benzeri, nükleer tıp hizmetleri alanında eğitim alması gereken
sağlık meslek mensuplarının yetiştirilmesi amacıyla ilgili mevzuat
hükümleri uyarınca ilave önlemler alınarak kullanılabilir.
(18) Merkezde personele işindeki potansiyel
tehlikeler ile güvenli çekim teknikleri ve tedavi uygulamaları hususunda
eğitim verilir ve bu eğitim kayıt altına alınır.
(19) Tıbbi ışınlanmaların, teşhis ve tedaviyi gerçekleştiren
hekim tarafından alternatif tekniklerle karşılaştırılarak, radyasyonla
yapılacak teşhis ve tedavinin hastada oluşturabileceği zararlı etkilere
karşılık dikkate alınarak sağlayacağı fayda göz önünde bulundurularak
gerekçelendirilmesi esastır.
(20) Merkeze ait atıkların yönetimi, tıbbi
atıkların kontrolüne ve radyoaktif atıkların yönetimine ilişkin mevzuat
hükümlerine uygun olarak gerçekleştirilir.
(21) Nükleer tıp merkezi, ilgili mevzuat hükümlerine
göre Uluslararası Sağlık Turizmi Yetki Belgesi alarak uluslararası sağlık
turizmi faaliyeti gösterebilir.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Personel Durumu
Genel esaslar
MADDE 10- (Değişik:RG-16/12/2025-33109)
(1) Merkez sorumlusu, tam zamanlı olarak görev
yapar.
(2) Merkez sorumlusu aynı ilde olmak şartıyla
bir başka merkezde daha merkez sorumlusu görevi üstlenmeden çalışabilir.
Merkez sorumlusu dışındaki nükleer tıp uzmanları aynı ilde olmak şartıyla
en fazla iki merkezde çalışabilir.
(3) Merkez sorumlusunun izin alması veya
hastalık durumlarında, merkezde birden fazla nükleer tıp uzmanı varsa bu
uzman hekimlerden birinin merkez sorumlusuna vekâlet etmesine Müdürlük
tarafından izin verilir.
(4) Özel sağlık kuruluşlarındaki merkezlerde
Bakanlıkça izin verilmesi kaydıyla Türkiye’de çalışma izni almış yabancı
hekim ve hekim dışı sağlık meslek mensubu çalışabilir. Ancak bu şekilde
verilecek izin, sağlık kuruluşuna planlama kapsamında cihaz ve birim ekleme
hakkı vermez.
(5) 60 yaşını dolduran nükleer tıp uzmanları ile
engellilik oranı en az yüzde 60 olan nükleer tıp uzmanları merkezlerde
kadro şartı aranmaksızın aynı ilde olmak şartıyla iki özel sağlık
kuruluşunda çalışabilir. Kadro dışı geçici çalışma hakkı nükleer tıp uzmanlarına
yönelik bir hak olup kuruluşa müktesep kadro hakkı vermez. Kadro dışı
geçici çalışma gün ve saatleri, kuruluşla yapılan sözleşmede açıkça
belirtilir. Kadro dışı geçici çalışılan uzmanlık dalı kuruluşun
ruhsatına/faaliyet izin belgesine, çalışma şekli de belirtilerek eklenir.
(6) Bakanlıkça verilen kadrolar, kadro devri
yoluyla devredilemez. Ancak kuruluş devri ve birleşmeleri istisnadır.
(7) Ücretli veya ücretsiz izinli sayılarak
yurtdışına gönderilen kamu görevlisi nükleer tıp uzmanları ile ilgili
mevzuattan kaynaklanan yükümlülükleri bulunanlar hariç olmak üzere
yurtdışında en az iki yıl süreyle mesleğini icra eden nükleer tıp
uzmanları, yurtdışından döndükten sonra Türkiye’de çalışmak üzere tercih
edecekleri planlama kapsamındaki mevcut merkezlerde bir kereye mahsus olmak
üzere planlamadan istisna tutularak kadro dışı geçici olarak çalışabilir.
(8) Nükleer tıp merkezlerinde en az bir sağlık
fizikçisi ile en az bir nükleer tıp teknikeri veya en az bir tıbbi
görüntüleme teknisyen/teknikeri görevlendirilir.
(9) Merkezde NDK tarafından belirlenmiş nitelikleri
taşıyan, yetkilendirilen kişi veya yetkilendirilmek üzere başvuran kişi
tarafından yükümlülüklerinin yerine getirilmesini teminen en az
bir kişi radyasyondan korunma sorumlusu olarak görevlendirilir ve bu kişi
sadece bir merkezde bu görevi yürütür.
(10) Merkezin özel hastane bünyesinde
açılabilmesi için kuruluşun uzmanlık dalları arasında en az bir nükleer tıp
uzmanı kadrosu bulunması zorunludur.
(11) Radyasyon kaynakları ile çalışacak
personelin çalışma şekli, 3153 sayılı Kanunda öngörülen çalışma süresini
aşmamak kaydıyla, hizmetin etkinlik ve sürekliliğinin sağlanması bakımından
vardiya veya nöbet şeklinde düzenlenebilir.
Personelin görev ve sorumlulukları
MADDE 11- (1) (Ek:RG-16/12/2025-33109)[1]
Mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip nükleer tıp uzmanları
tarafından açılan merkezlerde mesul müdür olarak görevlendirilecek olan
hekimin/nükleer tıp uzmanının aşağıdaki nitelikleri taşıması şarttır:
a) 11/4/1928 tarihli ve 1219 sayılı Tababet
ve Şuabatı San’atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanun uyarınca
Türkiye’de mesleğini yapma hak ve yetkisine sahip olmak.
b) Türk vatandaşı olmak.
c) Mesleğini sadece mesul müdürlük yaptığı
sağlık kuruluşunda serbest olarak yürütmek ve muayenehane de dahil olmak
üzere, başka bir sağlık kuruluşunda çalışmamak.
(2) Mesul müdür, merkezin faaliyeti, inceleme ve
değerlendirme ile ilgili her türlü işlemde Bakanlığın birinci derecede
muhatabıdır. Mesul müdürün görev, yetki ve sorumlulukları şunlardır:
a) Özel sağlık kurum ve kuruluşu bünyesinde
çalışan/çalışacak olan sağlık meslek mensubuna EK-6’da yer alan çalışma
belgesi düzenlenmesi için Müdürlüğe başvurmak.
b) Herhangi bir sebeple görevinden ayrılan
sağlık meslek mensubunun çalışma belgesini en geç beş iş günü içerisinde
Müdürlüğe iade etmek.
c) Merkeze ait verilerin Bakanlığa
gönderilmesini sağlamak.
ç) Merkezin faaliyetleri sırasında, faaliyet
izin belgesi veya yetki koşullarında meydana gelen değişikliklerin olması
durumunda Müdürlüğe bildirim yapılmasını ve yetkilendirmeye ilişkin
işlemler için NDK’ye başvurulmasını sağlamak.
d) Merkezde radyasyondan korunma sorumlusu
görevlendirmek.
e) Herhangi bir sebeple belirli bir süreyle
merkez sorumlusunun görevinden ayrılması durumunda, merkez sorumlusunun
görevlerini yürütmek üzere merkezde çalışan diğer bir nükleer tıp uzmanını
en geç beş iş günü içerisinde Müdürlüğe bildirmek.
f) Radyasyon acil durumlarında kullanılacaklar
da dâhil olmak üzere faaliyetin türüne göre gerekli tüm kişisel koruyucu
donanımları temin etmek.
g) Radyasyon ölçümleri için uygun cihazların
temin edilmesini sağlamak.
ğ) (Ek:RG-16/12/2025-33109) Bu
Yönetmelikte ve iç hizmet işleyişinde tanımlanmış alt yapı ve hizmet kalite
standartlarının korunmasını ve sürdürülmesini sağlamak.
h) (Ek:RG-16/12/2025-33109) Bu
Yönetmeliğe ve ilgili diğer mevzuata ve merkezin iç işleyişi konusunda
hazırlanıp çalışanlara duyurulan düzenlemelere uyulmasını sağlamak ve bunun
için gerekli iç denetimleri yürütmek.
ı) (Ek:RG-16/12/2025-33109)
Ruhsat/faaliyet izin belgesine esas yerinde inceleme ve değerlendirmeler
ile denetimler sırasında yetkililere gereken bilgi ve belgeleri sunmak.
i) (Ek:RG-16/12/2025-33109) Merkez
çalışanlarının iş sağlığı ve güvenliği kapsamında bulaşıcı hastalıklar
yönünden gerekli görülen tetkiklerini ve muayenelerini, yılda en az bir
defa yaptırmak.
j) (Ek:RG-16/12/2025-33109) Mesleğini
serbest olarak icra etme yetkisine sahip nükleer tıp uzmanları tarafından
açılan merkezin ortaklık yapısında meydana gelen değişiklikleri on beş iş
günü içinde Müdürlüğe bildirmek.
k) (Ek:RG-16/12/2025-33109) Sağlık
kuruluşunun faaliyet sahası ile ilgili diğer mevzuatta belirtilen ve
kendisi tarafından yürütülmesi öngörülen görevleri yerine getirmek.
l) (Ek:RG-16/12/2025-33109) Sağlık
kuruluşunun ruhsat alındıktan sonraki faaliyeti ile ilgili her türlü idari
işlemleri yürütmek.
(3) Merkez sorumlusunun görevleri şunlardır:
a) Radyasyon kaynaklarına ilişkin faaliyetlerin;
radyasyondan korunma, radyasyon güvenliği, radyoaktif kaynakların
emniyetinin temini konusunda NDK mevzuatına ve NDK tarafından belirlenen
yetki koşullarına uygun olarak yürütülmesini sağlamak.
b) Merkezin ihtiyaçlarını tespit etmek ve
hizmetlerin maliyet etkin yürütülmesini sağlamak.
c) Merkezde faaliyetlerin mevzuata uygun
yürütülmesini sağlamak ve bu faaliyetlerin yürütülmesi için iş bölümü
yapmak.
ç) Bakanlıkça belirlenen kalite standartlarına
uygun çalışılmasını sağlamak ve gerekli düzeltici, önleyici faaliyetleri yapmak
ya da yaptırmak.
d) Sağlık fizikçisine, (Ek ibare:RG-16/12/2025-33109)
nükleer tıp teknikerine, tıbbi görüntüleme
teknisyenine/teknikerine kalite kontrol ve standartları ile cihazların
bakım ve kalibrasyonları konusunda eğitim vermek veya eğitim almalarını
sağlamak.
e) Personelin mesleki becerilerinin geliştirilmesini,
radyasyondan korunma ve radyasyon güvenliğinin sağlanması ile radyasyon
acil durumlarının yönetimine ilişkin NDK tarafından belirlenen gerekliliklerin
yerine getirilmesini, teknolojik gelişmelerden haberdar olmasını ve hizmet
standartlarını yerine getirmesini sağlamak amacıyla yılda en az bir hizmet
içi eğitime katılımını sağlamak.
f) Merkezde yapılan işlemlere ait tetkik ve
tedavi protokollerini belirlemek, tedavi verilen hastaların takiplerini
yapmak ve ilgili çalışanlara eğitim vermek veya verilmesini sağlamak.
g) Tıpta uzmanlık eğitimi veren kurumlarda
nükleer tıp uzmanlık eğitimi ile ilgili faaliyetleri eğitim sorumlusunun
gözetiminde yürütmek.
ğ) Cihazların yapılması gereken test, kontrol ve
kalibrasyonlarını, kalite kontrol testlerini ve kalite uygunluk testlerini ilgili
mevzuat hükümleri doğrultusunda yaptırmak, sonuçları değerlendirmek ve
kayıt altına almak.
h) Merkezin faaliyetleri ile ilgili verilerin
Bakanlıkça belirlenen sistem üzerinden girişlerini zamanında yapmak veya
yaptırmak.
ı) Radyasyon ölçümleri için uygun cihazların
kalibrasyonlarının düzenli olarak yapılmasını, bakımlarının yapılarak
çalışır halde bulundurulmasını sağlamak.
i) Radyasyon kaynaklarının bakım ve onarımına
ilişkin programların yürütülmesini sağlamak.
j) Kontrollü alanlarda radyasyonla çalışanların
kullanacakları kişisel dozimetrelerin temin edilmesini, kişisel
dozimetrelerinin doğru ve düzenli olarak kullanılmasını, zamanında
dozimetri servisine gönderilerek kişisel doz sonuçlarının takip edilmesini,
bu kişilerin tıbbi gözetimlerinin düzenli olarak yaptırılmasını sağlamak ve
gerekli hallerde personelin görev planını değiştirmek.
k) Radyasyon uygulamalarına ilişkin normal
çalışma koşullarına ve muhtemel kazalara yönelik radyasyon içeren ve
içermeyen risklerin değerlendirmesini yaparak gerekli tedbirlerin
alınmasını sağlamak.
l) Radyasyondan korunma sorumlusu tarafından
bildirilen eksikliklerin ve uygunsuzlukların tamamlanmasını ve
giderilmesini sağlamak.
m) Radyasyon alanlarının sınıflandırılmasını,
uygun uyarı işaret levhalarının görünür şekilde yerleştirilmesini,
radyasyon alanlarına erişim kontrolünü, bu alanlara uygun çalışma ve
radyasyon acil durum talimatlarının hazırlanmasını ve uygulanmasını
sağlamak.
n) Radyasyon acil durumlarında kullanılacaklar
da dâhil olmak üzere faaliyetin türüne göre gerekli tüm kişisel koruyucu
donanımlarını uygun şartlarda muhafaza etmek, belirli aralıklarla
testlerini ve kontrollerini yaparak veya yaptırarak hazır durumda
bulundurmak ve uygun şekilde kullanmak veya kullanılmasını sağlamak.
(4) Radyasyondan korunma sorumlusu olarak görev
yapacak personelin sorumlulukları için NDK’nın ilgili mevzuatı hükümleri
uygulanır.
(5) Merkezlerde çalışan personel gerekli
hallerde sağlık kurum ve kuruluşunda planlamalar yapılarak eğitim verilen
merkezlerde görevlendirilebilir.
(6) Bakanlığa ait merkezlerde görevli nükleer
tıp uzmanlarından biri, hizmetin devamlılığı açısından Bakanlığa ait başka bir
merkeze geçici olarak Müdürlükçe görevlendirilebilir.
(7) (Ek:RG-16/12/2025-33109) Merkezde
görev yapan sağlık çalışanları, hizmetlerine uygun önlük veya üniforma
giymek zorundadır. Tüm personel, yakasında adını, soyadını, mesleğini ve
unvanını belirten, mesul müdürlükçe onaylanmış fotoğraflı bir kimlik kartı
taşımakla yükümlüdür. Kimlik kartlarında, Bakanlığın elektronik sistemleriyle
uyumlu karekod bulunması zorunludur.
Radyasyon doz sınırları
MADDE 12- (1) Bu Yönetmeliğe uygun
olarak kontrollü alanlarda iyonlaştırıcı radyasyon kaynakları ile çalışan
personel, kişisel dozimetre kullanmak zorundadır.
(2) (Mülga:RG-16/12/2025-33109)
(3) (Mülga:RG-16/12/2025-33109)
(4) (Mülga:RG-16/12/2025-33109)
(5) (Mülga:RG-16/12/2025-33109)
(6) (Değişik ibare:RG-16/12/2025-33109) Radyasyon
doz sınırları ile ilgili hususlarda NDK tarafından yapılan düzenlemeler
esas alınır.
(7) Kişisel dozimetri hizmeti, bu hizmeti vermek
üzere NDK tarafından yetkilendirilen kuruluşlardan alınır.
(8) Kişisel dozimetre sonuçları NDK bünyesindeki
Ulusal Merkezi Doz Kayıt Sistemine gönderilir.
(9) Kişisel dozimetre sonuçlarında doz
sınırlarının aşıldığının tespit edilmesi halinde kişisel dozimetri hizmeti
alınan kuruluş tarafından derhal merkeze bildirimde bulunulur.
(10) Kişisel dozimetre sonuçlarında (Değişik
ibare:RG-16/12/2025-33109) NDK tarafından belirlenen radyasyon doz
sınırlarının aşılması durumunda merkez sorumlusu ve radyasyondan
korunma sorumlusu sorunun kaynağını inceleyip değerlendirir, varsa eksiklik
ve aksaklıkların düzeltilmesi için gerekli tedbirleri alır ve NDK mevzuatı
kapsamında işlem yapılır.
(11) (Ek:RG-16/12/2025-33109) Hamilelik şüphesi
olan, hamile veya emziren personelin çalışma koşulları; embriyonun, fetüsün
veya emzirilen çocuğun radyasyondan korunmasını sağlayacak ve halk için
belirlenen doz sınırlarına uyulacak şekilde yeniden düzenlenir. Çalışma
koşulları hamilelik şüphesi olan ve hamile personel için hamileliğinin geri
kalan süresinde radyasyon alanlarında çalışmayacak şekilde, emzirme
döneminde olan personel için radyoaktif kirlilik riski bulunan radyasyon
alanlarında çalışmayacak şekilde düzenlenir.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM
Denetim ve Yaptırım, Yasaklar
Denetim ve yaptırım
MADDE 13- (Değişik:RG-16/12/2025-33109)
(1) Merkezler, 17/11/2023 tarihli ve
32372 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Özel Sağlık Tesislerinin Denetimi
Hakkında Yönetmelik ile belirlenen usul ve esaslara uygun olarak, EK-8’de
yer alan Nükleer Tıp Merkezleri Denetim Sorgu ve İdari Yaptırım Formunda
belirtilen kriterlere göre denetlenir.
(2) Denetim ekibi, biri nükleer tıp uzmanı olmak
üzere en az üç kişiden oluşur. İlde görevlendirilebilecek nükleer tıp
uzmanı bulunmaması halinde Bakanlıkça nükleer tıp uzmanı görevlendirmesi
yapılarak denetim ekibi oluşturulur.
(3) Özel hukuk tüzel kişileri tarafından açılan
merkezler hakkında, bu Yönetmeliğe aykırılık tespit edilmesi hâlinde,
EK-8’de yer alan Nükleer Tıp Merkezleri Denetim Sorgu ve İdari Yaptırım
Formunda belirlenen yaptırımlar uygulanır.
(4) Kamu kurum ve kuruluşları tarafından açılan
merkezlerde, bu Yönetmeliğe aykırılık tespit edilmesi hâlinde; kasıt, ihmal
veya kusur şüphesi bulunanlar hakkında ilgili mevzuata göre disiplin hükümleri
uygulanır.
Yasaklar
MADDE 14- (1) Aşağıdaki durumlarda
merkezin faaliyeti durdurulur, ruhsatı/faaliyet izin belgesi iptal edilir:
a) NDK tarafından verilen lisansın sona ermesi,
askıya alınması, kısıtlanması, sonlandırılması veya iptali halinde en geç
beş iş günü içinde Müdürlüğe bilgi verilir. (Değişik cümle:RG-16/12/2025-33109)
Birimin faaliyeti, üç aya kadar durdurulur. Bu süre içinde merkezin NDK
mevzuatına uygun olarak gerekli işlemleri gerçekleştirememesi ve NDK’den lisans
alamaması halinde, ilgili birim ruhsat/faaliyet izin belgesinden çıkarılır.
Merkez, faaliyetine mevcut birimleriyle devam eder. Ancak tüm nükleer tıp
merkezi birimleri için lisans alınamadığı takdirde faaliyet izin belgesi
Bakanlıkça iptal edilir.
b) Merkezde bulunması zorunlu personelin
herhangi bir sebeple görevinden ayrılması halinde, merkezin faaliyeti
fiilen durdurulur ve en geç beş iş günü içinde Müdürlüğe bilgi verilir.
Merkezin faaliyeti (Ek ibare:RG-16/12/2025-33109) bir yıla kadar
askıya alınır. Merkezde bulunması zorunlu personelin çalışmaya başlaması
üzerine merkez faaliyetlerine devam eder. Ancak iki yıl içerisinde
faaliyete başlanılmaması halinde merkezin ruhsat/faaliyet izin belgesi
Bakanlıkça iptal edilir.
c) Ruhsat/faaliyet izin belgesinin
değiştirilmesini gerekli kılan tadilat durumlarında merkezin faaliyeti en
fazla (Değişik ibare:RG-16/12/2025-33109) bir yıla kadar (Değişik
ibare:RG-16/12/2025-33109) askıya alınabilir. (Değişik ibare:RG-16/12/2025-33109)
Bu sürenin sonunda faaliyete başlanılmaması halinde merkezin
ruhsat/faaliyet izin belgesi Bakanlıkça iptal edilir.
(2) (Ek:RG-16/12/2025-33109)[2]
Hizmeti geçici olarak kısmen veya tamamen durdurulduğu halde faaliyetine
devam eden merkezin faaliyeti iki kat süreyle tamamen durdurulur. Faaliyeti
iki kat süreyle durdurulmasına rağmen faaliyetine devam eden merkezin
ruhsatı/faaliyet izin belgesi Bakanlıkça iptal edilir. Ancak merkezin
birden fazla birim ile hizmet sunması durumunda sadece ilgili birim
ruhsat/faaliyet izin belgesinden çıkarılarak ruhsat/faaliyet izin belgesi
yenilenir. Mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip nükleer tıp
uzmanı tarafından açılan merkezin iptal edilen ruhsatı yeniden
düzenlenemez. Yeniden ruhsat düzenlenmesi Bakanlıkça yapılan planlamaya
uygun olmak şartıyla ön izne tabidir. Adına düzenlenmiş ruhsatı bu madde
kapsamında iptal edilen merkez adına bir yıl geçmeden yeni bir ön izin veya
ruhsat düzenlenemez.
(3) Bu Yönetmelik kapsamında yasak olan fiil ve
davranışlar ile yaptırımlar aşağıda belirtilmiştir:[3]
a) Ruhsat/faaliyet izin belgesi almadan nükleer
tıp hizmeti verilemez.
b) Ruhsatta veya faaliyet izin belgesinde
belirtilen adres dışında başka bir yerde nükleer tıp hizmeti verilemez.
c) Merkezde yer alan cihazlar ve radyasyon
kaynakları, yetkisi olmayan kişiler tarafından kullanılamaz.
ç) Faaliyeti durdurulan veya askıya alınan
merkez tarafından bu süre içerisinde hizmet verilemez.
d) Bu Yönetmelikte müeyyide öngörülmemekle
birlikte fiilin niteliğine göre ilgili diğer mevzuatta belirlenen idarî ve
cezaî müeyyideler uygulanır.
e) (Ek:RG-16/12/2025-33109) Nükleer tıp
uzmanı, tıp diplomasının veya uzmanlık belgesinin kendisine verdiği
yetkiler haricinde mesleğini yürütemez. Sertifika, yüksek lisans veya
doktora belgesine dayanılarak bir başka tıp dalının görev alanına giren
işlerin uzmanı olunduğu ilan edilerek meslek yürütülemez ve bu tür belgeler
mesleğin icrasında uzmanlık belgesi olarak kullanılamaz.
f) (Ek:RG-16/12/2025-33109) Nükleer tıp
uzmanı dışındaki sağlık meslek mensupları, ilk yardım ve acil tıbbi
müdahaleler hariç olmak üzere hangi surette olursa olsun nükleer tıp uzmanı
yetkisini kullanamaz.
g) Özel sağlık kuruluşları bünyesinde veya
mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip nükleer tıp uzmanı
tarafından açılan merkezler, yanlış algılamaya mahal verilmemesi ve karışıklığın
önlenmesi amacıyla, üniversite ve kamu sağlık kurum ve kuruluşlarının
isimleri ile benzer ya da aynı şekilde isimlendirilemez.
ğ) Özel sağlık kuruluşları bünyesinde veya
mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip nükleer tıp uzmanı tarafından
açılan merkez tabelalarında, basılı ve elektronik ortam materyallerinde
aynı yazı karakterinde olmak şartıyla “özel” ibaresi, sağlık kuruluşunun
isminde kullanılan yazı puntolarının ½’sinden küçük olamaz. Tabelalar ile
basılı ve elektronik ortam materyallerinde, ruhsatta kayıtlı özel sağlık
kuruluşları bünyesinde veya mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine
sahip nükleer tıp uzmanı tarafından açılan merkez ismi dışında başka bir
isim kullanılamaz ve ruhsatta belirtilen uzmanlık dalları haricinde başka
uzmanlık dalı ve/veya başka ibareler yazılamaz.
(4) Nükleer tıp uygulamaları yürütülürken
Bakanlığın ve NDK’nin ilgili mevzuatına veya yetki koşullarına, kararlarına
ve talimatlarına aykırı hareket edildiğinin tespit edilmesi halinde idari
yaptırımların uygulanması hususunda, bu Yönetmelikte bulunmayan idari ve cezai
müeyyidelerde ilgili mevzuat hükümleri uygulanır.
(5) Merkezlerde, tanıtım ve bilgilendirme
konusunda ilgili mevzuat hükümleri uygulanır.
(6) (Ek:RG-16/12/2025-33109) Merkezin
herhangi bir biriminde veya alanında, çalışan ve hasta sağlığını olumsuz
etkileyecek bir eksikliğin tespiti halinde eksiklik giderilinceye kadar
merkezin faaliyeti Bakanlığın kararı üzerine valilikçe durdurulur.
BEŞİNCİ BÖLÜM
Çeşitli ve Son Hükümler
Kalite yönetimi ve değerlendirme sistemi
MADDE 15- (1) Merkezde Bakanlıkça belirlenen
tetkik ve tedavi uygulamalarına yönelik kalite standartlarını sağlamak
üzere kalite yönetim sistemi oluşturulur, uygulanır, sürdürülür ve sürekli
iyileştirilir.
(2) Merkez, tıbbi görüntüleme ve tedavi
kalitesini izlemeye yönelik program oluşturur ve buna ilişkin kayıtları
tutar.
(3) (Değişik:RG-16/12/2025-33109) Bakanlıkça
yapılacak çekim kalitesine ilişkin değerlendirmelerde EK-9’da yer alan
Nükleer Tıp Hizmetleri Çekim Raporlama ve İnceleme Değerlendirme Formu
kullanılır. 60 puan ve altı sonuçlar kritik kalite ihlali sayılır, derhal
düzeltici ve iyileştirici faaliyet başlatılır. En geç bir ay içinde yeniden
değerlendirme yapılır.
(4) Merkez, tetkik tekrarını engellemek ve
tetkik sonuçlarının güvenilirliğini sağlamak amacıyla kalite yönetim sistemi
kapsamında gerekli önlemleri almak zorundadır.
Bilgi sistemi, verilerin korunması ve
saklanması
MADDE 16- (1) Merkezde kişisel
verilerin gizliliğini ve güvenliğini sağlamak üzere Bakanlığın Kayıt ve
Tescil Sistemine kayıtlı bilgi sistemi kurulur.
(2) Bilgi sisteminde yer alan görüntüler dahil
tüm tıbbi kayıtların ilgili mevzuata göre yedekleme ve arşivlemesi yapılır.
(3) 15/1/2004 tarihli ve 5070 sayılı Elektronik
İmza Kanunu hükümlerine uygun elektronik imza ile imzalanmış tıbbi
kayıtlar, resmi kayıt olarak kabul edilir ve ilgili mevzuata göre yedekleme
ve arşivlemesi yapılır.
(4) Faaliyeti sona eren veya sonlandırılan
merkezler, yazılı ve/veya elektronik kayıtlarını, defterlerini ve diğer
belgelerini saklanmak üzere Müdürlüğe devreder.
(5) Merkez tarafından kayıt altına alınan
kişisel sağlık verileri, ilgili mevzuata uygun bir şekilde işlenir ve
Bakanlık tarafından kurulan kayıt ve bildirim sistemine aktarılır.
(6) Bakanlıkça yapılacak iş ve işlemlere esas
olmak üzere, istenilen bilgi ve belgelerin Bakanlığa gönderilmesi zorunludur.
(7) Merkezde; kalite uygunluk, kalite kontrol
değerlendirme sonuçları, bakım onarım faaliyetlerine ait raporlar, izleme
ve ölçüm cihazlarının kayıtları en az 10 yıl; radyasyon kaynaklarına ve
radyoaktif atıklara ilişkin kayıtlar en az 20 yıl; iyonlaştırıcı radyasyon
kaynakları ile çalışanların tıbbi gözetim ve kişisel dozlarına ilişkin
belge ve kayıtlar ise radyasyona maruz kalmayı gerektiren işin sona
ermesinden sonra 30 yıldan az olmamak kaydıyla korunur ve saklanır.
Radyasyonla çalışanın görevi bırakması ve başka yerde çalışmaya başlaması
durumunda doz kayıtlarının bir kopyası çalışana teslim edilir.
Hizmet alımı
MADDE 17- (1) Kamu kurum ve
kuruluşları bünyesinde faaliyet gösteren merkezler, ilgili mevzuat uyarınca
birbirlerinden, özel sağlık kuruluşları bünyesindeki veya mesleğini serbest
olarak icra etme yetkisine sahip nükleer tıp uzmanı tarafından açılan
merkezlerden hizmet alımı yapabilir.
(2) Özel sağlık kuruluşları bünyesindeki veya
mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip nükleer tıp uzmanı
tarafından açılan merkezler diğer özel sağlık kuruluşları bünyesindeki veya
mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip nükleer tıp uzmanı
tarafından açılan merkezlerden hizmet alımı yapabilir.
(3) Nükleer tıp hizmet alımı yapılan özel sağlık
kuruluşları bünyesindeki veya mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine
sahip nükleer tıp uzmanı tarafından açılan (Değişik ibare:RG-16/12/2025-33109)
merkezin ve özel hukuk tüzel kişisinin adı ve adresi tetkik/tedavi
sonuç raporunda yer alır.
(4) Nükleer tıp hizmetini hizmet alımı yoluyla
gerçekleştiren merkez hastadan tetkik/tedavi için ayrıca bir ücret talep
edemez.
(5) Nükleer tıp hizmetinin hizmet alımı yoluyla
sunulması halinde, hizmeti alan ve veren kamu sağlık kurum ve kuruluşları,
özel sağlık kuruluşları ile (Değişik ibare:RG-16/12/2025-33109) özel
hukuk tüzel kişileri nükleer tıp hizmetinden müştereken sorumludur.
(6) Nükleer tıp hizmet alımı yapılması halinde
3/9/2022 tarihli ve 31942 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Tıpta ve Diş
Hekimliğinde Uzmanlık Eğitimi Yönetmeliği kapsamında nükleer tıp uzmanlık
eğitimi veren kurumlar, uzmanlık eğitiminin verilmesine yönelik olarak
eğiticilerin alanları ile ilgili araştırma yapmalarını ve uzmanlık
öğrencilerinin uzmanlık eğitimi çekirdek müfredatı çerçevesinde eğitim
almasını sağlar.
Yetki devri
MADDE 18- (1) Bakanlık, bu
Yönetmelikteki yetkilerinden bir kısmını valiliklere devredebilir.
Hüküm bulunmayan hâller
MADDE 19- (1) Bu Yönetmelikte hüküm
bulunmayan hâllerde, sağlık kurum ve kuruluşları bünyesinde faaliyet
gösteren nükleer tıp merkezleri hakkında faaliyet gösterdikleri sağlık
kurum ve kuruluşunun tabi olduğu mevzuat ve ilgili diğer mevzuat hükümleri
uygulanır.
(2) Mesleğini serbest olarak icra etmeye yetkili
nükleer tıp uzmanları tarafından açılan merkezler ile ilgili hüküm
bulunmayan hâllerde, ayakta teşhis ve tedavi yapılan özel sağlık
kuruluşlarının tabi olduğu mevzuat ve ilgili diğer mevzuat hükümleri
uygulanır.
Mevcut merkezlerin uyumu
GEÇİCİ MADDE 1- (Değişik:RG-16/12/2025-33109)
(1) Bu maddeyi değiştiren Yönetmeliğin yürürlük
tarihi itibarıyla nükleer tıp merkezleri mevcut haliyle faaliyetine devam eder.
Bu Yönetmelikte belirtilen şartları taşımayan merkezlere yeni birim
ilavesine izin verilmez.
Yürürlük
MADDE 20- (1) Bu Yönetmelik yayımı
tarihinde yürürlüğe girer.
Yürütme
MADDE 21- (1) Bu Yönetmelik
hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür.
Ekleri
için tıklayınız.
|
|
Yönetmeliğin Yayımlandığı Resmî
Gazete’nin
|
|
Tarihi
|
Sayısı
|
|
25/4/2023
|
32171
|
|
Yönetmelikte Değişiklik Yapan
Yönetmeliklerin Yayımlandığı Resmî Gazetelerin
|
|
Tarihi
|
Sayısı
|
|
1.
|
16/12/2025
|
33109
|
|
2.
|
|
|
|